O Dia Mundial da Diabetes foi introduzido pela Federação Internacional de Diabetes (IDF) e Organização Mundial de Saúde (OMS) em 1991, em consequência do crescimento epidémico da DIABETES. Este dia é celebrado em todo o mundo e tem a finalidade de chamar a atenção da sociedade civil, profissionais de saúde, media e estruturas económicos e poder político, para o grave problema da Diabetes (DM).
Todos os anos o Dia Mundial da Diabetes propõe um tema a discussão, sendo o de 2008 ”Diabetes nas crianças e adolescentes”. A escolha do tema tem a ver com o crescimento da Diabetes tipo 1, que atinge preferencialmente as crianças e adolescentes mas, e acima de tudo, com o crescimento da Diabetes tipo 2 neste escalão etário. O importante a salientar e a reter é que a Diabetes é uma doença que não escolhe idades, sexo, nem condição social.
Mas o Dia Mundial da Diabetes tem, a partir de 2007 uma outra abrangência, tendo em conta que as Nações Unidas designaram, após a aprovação da Resolução 61/225 em Dezembro de 2006, que o Dia Mundial da Diabetes passaria também a ser o Dia das Nações Unidas.
A resolução das Nações Unidas, designada por “Unidos pela Diabetes”, reconhece a Diabetes como “uma doença crónica, debilitante e dispendiosa, associada a complicações importantes que condicionam diversos riscos para as famílias, países e para todo o mundo”. Esta resolução foi um reconhecimento do impacto negativo do crescimento da DM a nível mundial, capaz de condicionar uma ameaça para a saúde global, tão séria como as epidemias infecciosas. Para além do slogan Unidos pela Diabetes, as N.U, definiram um símbolo circular azul para simbolizar esta união. Desde então, em várias cidades do Pais e do Mundo, edifícios históricos têm vindo a ser iluminados de azul no dia Mundial da Diabetes. Em Coimbra, também a Torre da Universidade será iluminada de azul no próximo dia 14 de Novembro de 2008 (gentileza do Magnífico Reitor da UC e Laboratório Novo).
É importante ter em conta números referentes a esta pandemia (Atlas IDF, 2006):
1. Em 2007 mais de 246 milhões de pessoas sabem ser diabéticas (6% da população mundial dos 20 aos 79 anos);
2. Em 2025 mais de 380 milhões terão Diabetes (7,3%);
3. Em 2007 mais de 308 milhões sabem ter uma diminuição da tolerância à glicose (situação de hiperglicemia intermédia entre o normal e a Diabetes);
4. Em 2025 mais de 418 milhões sabem ter esta situação.
E em Portugal? Dados preliminares do estudo de prevenção da Diabetes, da responsabilidade da Sociedade Portuguesa de Diabetes, aponta para uma prevalência da ordem dos 9-10%. Estes resultados estão de acordo com os encontrados no estudo epidemiológico realizado pela ARS Centro, em parceria com a Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, denominado SaúdeCentro2005, que apontava para uma prevalência de 10,1%.
Neste momento, vivemos em Portugal um período de expectativa em relação à organização dos cuidados na área da Diabetes. Em 2007 foi aprovado o Programa Nacional de Prevenção e Controlo da Diabetes. Grandes esforços e algumas dificuldades têm surgido na sua aplicação no terreno. A explosão no aparecimento de novos casos e as complicações crónicas da doença, levam à necessidade da prevenção primária da Diabetes e à optimização dos programas de tratamento, única forma de fazer a prevenção secundária das complicações.
É nesta última área, a da optimização dos cuidados, que o Serviço de Endocrinologia Diabetes e Metabolismo, HUC/EPE, tem desenvolvido a sua actividade. É grande a dinâmica do SEDM, na sua condição de prestador de cuidados diferenciados, sendo uma referência nacional e internacional na área da Diabetes. Para além da actividade desenvolvida no sector do Internamento, Hospital de Dia, Serviço de Urgência e atendimento aos doentes diabéticos internados nos HUC/EPE, a actividade do SEDM estende-se à Consulta Externa e às novas tecnologias na área da Diabetes. Funcionam no SEDM consultas de Diabetologia Geral, Pé Diabético, Endocrinologia/Obstetrícia, Diabetes e Transplante, Diabetologia Pediátrica (adolescentes e adultos jovens até aos 25 anos de idade) e Bombas Perfusão de Insulina. Paralelamente, é desenvolvido um programa de educação terapêutica, com empenhamento dos Srs. Enfermeiros e Dietista. No ano de 2007 foram observados nestas consultas 5.857 utentes com Diabetes. A utilização das novas tecnologias, bombas de perfusão de insulina e monitorização contínua da glicose, centralizadas na Área técnica em Diabetes, colocam o SEDM, no primeiro lugar a nível nacional, nesta valência. Até ao momento foram colocadas 73, bombas de perfusão de insulina (que brevemente irão passar a custo zero para os utentes com Diabetes com indicação para a sua utilização) e realizadas 58 monitorizações contínuas da glucose.
No entanto, se muito se fez e faz, ainda muito se tem de fazer. Esperamos no próximo ano reforçar e dinamizar as áreas existentes, sendo imperioso fortalecer a equipa de saúde com mais dietistas ou nutricionistas, um podologista, e um psicólogo, e avançar na colaboração com os cuidados primários a nível da Zona Centro.
Unidos pela Diabetes, não é só o slogan das Nações Unidas, é a realidade quotidiana no combate à doença que obrigatoriamente implica, o envolvimento de toda a equipa de saúde e o da própria pessoa com Diabetes, centro de qualquer unidade de tratamento.
Como forma de celebrar o Dia Mundial da Diabetes o Serviço de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo dos HUC/EPE, conjuntamente com a Associação dos Diabéticos da Zona Centro (ADZC) e a Associação dos Diabéticos Todo o Terreno (DTT), promovem uma exposição alusiva no átrio dos Hospitais da Universidade de Coimbra, no dia 14 de Novembro.
Todos estão convidados.
Prof: Doutora Manuela Carvalheiro
Directora do Serviço de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo dos HUC/EPE
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